祛湿健脾的中成药常见副作用可能包括胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能异常等，用药需遵医嘱。此类药物多用于改善脾虚湿盛引起的食欲不振、腹胀便溏等症状，但需注意个体差异。
1、胃肠道不适
部分患者服药后可能出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等反应。例如香砂养胃丸、参苓白术散等含有白术、茯苓等成分，可能刺激胃黏膜，脾胃虚弱者更易出现不适。
2、过敏反应
体质敏感者服用附子理中丸、四君子汤等制剂后，可能引发皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹。个别患者接触药方中的生姜、大枣等辅料时可能出现接触性皮炎。
3、肝肾功能异常
长期过量服用含苍术、厚朴等成分的平胃散类制剂，可能增加肝肾代谢负担。临床曾有病例显示连续用药3个月以上出现转氨酶轻度升高，停药后可恢复。
服用祛湿健脾类药物期间应忌食生冷油腻，避免饮酒。孕妇、哺乳期妇女及慢性病患者需提前告知医生病史，用药后若出现持续头晕、尿量异常等情况应立即停药就诊。建议在中医师指导下根据体质辨证用药，常规疗程不宜超过4周，服药期间定期监测肝肾功能指标。