阳痿可能是生理性原因所致，也可能与心理因素、血管性病变、神经性损伤等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。常见原因包括心理压力过大、动脉粥样硬化以及神经传导异常等。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能抑制大脑性中枢兴奋性，导致阴茎无法正常勃起。这类患者常伴有性欲下降、自信心不足等症状，可通过心理疏导改善，必要时遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片等药物辅助治疗。
2、血管性病变
高血压、糖尿病等疾病可能引起阴茎动脉硬化或内皮功能障碍，导致海绵体供血不足。患者可能伴随下肢麻木、间歇性跛行等症状，需使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物控制基础疾病，配合低脂饮食管理。
3、神经性损伤
糖尿病周围神经病变、脊髓损伤或前列腺根治术可能损伤支配阴茎的神经。患者通常存在会阴部感觉异常或排尿障碍，需使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物，结合盆底肌康复训练进行干预。
若出现持续勃起困难，建议尽早就诊泌尿外科或男科，通过夜间勃起监测、阴茎血流多普勒超声等检查明确病因。日常生活中需保持规律作息，避免过度劳累，配偶应给予充分理解与支持，共同参与治疗过程。