瑞格列奈作为降糖药物，常见需警惕的副作用主要包括低血糖、胃肠道不适、过敏反应、肝功能异常以及体重增加等。用药期间需密切观察身体反应，及时与医生沟通。
1、低血糖
瑞格列奈通过刺激胰岛素分泌降低血糖，若用药剂量过大或未按时进餐，可能引发心悸、出汗、头晕等低血糖症状。患者需规律饮食，外出时随身携带糖果，出现症状时立即检测血糖并补充糖分。
2、胃肠道不适
部分患者服药后会出现恶心、腹泻或腹痛，通常与药物刺激胃肠黏膜有关。建议在餐时服药，避免空腹使用，若症状持续加重需调整用药方案。
3、过敏反应
偶见皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹等过敏表现，严重时可出现呼吸困难。用药初期需观察皮肤变化，发现异常应立即停药，并遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物。
4、肝功能异常
长期服药者可能出现转氨酶升高，尤其在原有肝脏疾病患者中风险较高。治疗期间需定期监测肝功能指标，发现异常时需评估是否调整降糖方案。
5、体重增加
药物促进胰岛素分泌可能增强脂肪合成作用，导致体重上升。患者需配合饮食控制及适度运动，肥胖者需与医生讨论用药利弊。
使用瑞格列奈期间应严格遵循医嘱剂量，避免自行调整用药。定期监测血糖、肝功能和体重变化，出现严重低血糖（如意识模糊）或黄疸等表现时需紧急就医。与其他降糖药联用时需特别注意剂量协调，老年患者及肝肾功能不全者需加强用药监护。