山胡椒作为调味食材，适量食用通常不会产生明显副作用，但过量或特殊体质人群食用可能出现胃肠道刺激、过敏反应、加重炎症等不良反应。日常食用需注意控制摄入量，并根据自身情况调整。
1、胃肠道刺激
山胡椒含有挥发油及辛辣成分，可能刺激胃黏膜，导致胃痛、反酸、腹泻等不适。尤其胃炎、胃溃疡等消化道疾病患者食用后可能加重病情，建议此类人群减少或避免食用。
2、过敏反应
部分人群可能对山胡椒中的某些成分过敏，出现皮肤瘙痒、红斑、口腔肿胀等症状。过敏体质者首次食用时可少量尝试，观察24小时内有无异常反应，必要时需进行过敏原检测。
3、加重炎症
山胡椒性温味辛，其辛辣成分可能刺激口腔黏膜、咽喉或消化道。患有口腔溃疡、咽喉炎、肠炎等炎症性疾病时过量食用，可能延缓愈合进程甚至加剧红肿热痛症状。
日常使用山胡椒调味时建议控制用量，一般每人每日不超过5克。食用后若出现持续腹痛、呼吸困难等严重反应，需立即就医。孕妇、儿童及术后恢复期患者应在医生指导下谨慎食用。