尿频尿急伴随腰疼可能与多种疾病相关，通常需要通过症状特征、实验室检查及影像学检查进行鉴别诊断。常见原因包括尿路感染、泌尿系结石、前列腺疾病、肾脏疾病等，需结合具体情况分析。
1、尿路感染
典型症状为尿频、尿急、尿痛，若感染累及上尿路（如肾盂肾炎），可出现腰疼、发热、寒战等。尿液检查可见白细胞升高，尿培养可明确致病菌类型。血常规检查可能提示中性粒细胞增多。
2、泌尿系结石
肾结石或输尿管结石可引发腰部剧烈绞痛，疼痛常放射至下腹或会阴部，伴随血尿、尿频等症状。超声或CT检查可发现结石位置及大小，尿常规检查可见红细胞增多。
3、前列腺疾病
男性患者需考虑前列腺炎或前列腺增生。前列腺炎除排尿异常外，可能伴随会阴部胀痛；前列腺增生以夜尿增多、排尿费力为主，严重时可继发肾积水引发腰疼。直肠指检及前列腺超声有助于诊断。
4、肾脏疾病
如肾小球肾炎、肾囊肿等，可能出现腰疼、排尿异常及血尿。需结合尿蛋白定量、肾功能检测及肾脏超声综合判断，部分患者需进行肾穿刺活检明确病理类型。
5、妇科或男科疾病
女性需排除盆腔炎、附件囊肿等妇科疾病，男性需鉴别精囊炎或附睾炎。妇科检查、盆腔超声或精液分析可辅助诊断，部分患者需联合性激素水平检测。
出现上述症状时建议及时就医，完善尿常规、泌尿系超声、血生化等检查。避免自行用药掩盖病情，若伴随高热、无尿或严重血尿，需立即急诊处理。日常需保持充足饮水，避免憋尿及过度劳累。