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射精无精液是什么原因导致的

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

射精无精液可能与生理性因素或病理性因素有关,如逆行射精、输精管阻塞、先天性输精管缺如或内分泌异常等。若长期存在此现象,建议及时就医明确病因。

1、逆行射精

正常情况下精液应通过尿道排出,但若膀胱颈括约肌功能异常或存在神经损伤(如糖尿病神经病变),可能导致精液逆流入膀胱。患者可能伴随排尿异常,确诊后可在医生指导下使用盐酸伪麻黄碱片、溴苯那敏片等药物改善膀胱颈功能。

2、输精管阻塞

输精管结扎术、附睾炎或生殖系统结核等疾病可能引发输精管堵塞,导致精液无法正常排出。部分患者可能伴随阴囊肿胀或疼痛,需通过手术解除梗阻或使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

3、先天性输精管缺如

胚胎发育异常可能导致输精管缺失,属于先天性生殖系统畸形。此类患者常伴随精囊发育不全,需通过睾丸穿刺取精结合辅助生殖技术解决生育问题。

4、内分泌异常

垂体功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病可能抑制睾丸生精功能。患者可能出现性欲减退、体毛稀疏等症状,需遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊、甲磺酸溴隐亭片等药物调节激素水平。

日常应注意避免过度劳累,减少骑行等压迫会阴部的活动。建议进行精液常规、生殖系统超声及性激素六项等检查,根据病因选择针对性治疗方案,避免自行用药延误病情。

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