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无法射出精子该如何治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

无法射出精子的治疗方式主要包括心理治疗、药物治疗、手术治疗、激素治疗以及辅助生殖技术等,具体需根据病因进行针对性处理。若存在射精功能障碍,建议尽早就医明确诊断。

1、心理治疗

对于焦虑、抑郁或性心理障碍引起的功能性不射精,可通过心理咨询、行为疗法等方式缓解心理压力。夫妻双方共同参与治疗,改善性生活习惯和沟通方式有助于恢复射精功能。

2、药物治疗

生殖系统感染如前列腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素;内分泌异常导致睾酮水平低下者可注射十一酸睾酮注射液或口服甲磺酸溴隐亭片调节激素水平。

3、手术治疗

输精管梗阻患者可行输精管吻合术或经尿道精阜切除术;包茎或尿道狭窄者需实施包皮环切术或尿道扩张术。脊髓损伤引起的神经性射精障碍可通过骶神经刺激术改善。

4、激素治疗

垂体功能减退患者需使用注射用重组人生长激素、醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物调节下丘脑-垂体-性腺轴功能,需严格在医生指导下进行激素替代治疗。

5、辅助生殖技术

对于顽固性不射精且药物治疗无效者,可通过附睾穿刺取精术结合体外受精-胚胎移植技术实现生育需求。严重勃起功能障碍者可配合真空负压装置辅助取精。

日常需避免过度疲劳和精神紧张,保持规律作息。建议就诊泌尿外科或生殖医学科进行精液分析、激素检测和生殖系统超声检查,根据检查结果制定个体化治疗方案,切勿自行服用壮阳药物。

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