射精疼痛可能与生理性因素有关，也可能是尿道感染、前列腺炎等疾病原因所致，建议及时就医明确病因。常见原因包括性生活频繁、尿道感染或其他泌尿系统疾病等。
1、生理性原因
频繁性生活或过度自慰可能导致生殖器官肌肉疲劳，射精时出现短暂疼痛，通常减少刺激后可自行缓解。长时间禁欲后初次射精也可能因精液蓄积引起轻微不适，但无其他伴随症状。
2、尿道感染
尿道炎等感染性疾病可能引发射精疼痛，病原体刺激尿道黏膜导致充血水肿，射精时肌肉收缩加重不适。患者常伴有尿频、尿急、尿道灼热感等症状。一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素进行抗感染治疗。
3、其他疾病因素
前列腺炎患者因腺体炎症反应，射精时前列腺收缩可能诱发疼痛，可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。尿道结石或生殖系统肿瘤也可能压迫局部组织引发疼痛，需通过超声等检查明确后针对性治疗。
若射精疼痛持续或加重，建议尽早就诊泌尿外科，完善尿常规、前列腺液检查及超声等明确病因。避免自行服用抗生素，需在医生指导下规范用药，同时注意保持外阴清洁，避免辛辣饮食及过度劳累。