射精障碍可能与生理性因素有关，也可能与糖尿病、前列腺炎、神经系统疾病等病理性原因有关。建议及时就医查明具体病因，遵医嘱进行针对性治疗。
1、糖尿病
长期血糖控制不佳可能引起周围神经病变和血管损伤，影响阴茎神经传导及射精功能。患者常伴有勃起功能障碍、肢体麻木等症状。一般需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液、达格列净片等药物控制血糖，同时配合营养神经药物治疗。
2、前列腺炎
炎症刺激会导致射精管充血水肿，可能引起射精疼痛、延迟或逆行射精。患者多伴有尿频、会阴部胀痛等症状。急性细菌性前列腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，慢性患者需结合物理治疗。
3、神经系统疾病
多发性硬化、脊髓损伤等疾病可能破坏射精反射弧的完整性。此类患者常伴随肢体感觉异常、运动障碍等表现。可遵医嘱使用巴氯芬片、卡马西平片、甲钴胺片等药物控制原发病，严重者需进行神经修复治疗。
出现射精障碍建议先排除心理性因素，如存在上述疾病相关症状应及时到泌尿外科或男科就诊。完善血糖检测、前列腺液常规、神经电生理检查等可帮助明确病因。治疗期间需保持规律作息，避免过度焦虑，配偶配合进行心理疏导有助于改善症状。