阴茎皮肤不平是否需要就医检查，通常需要根据伴随症状和病因进行判断。若由生理性因素引起且无不适症状，一般无需特殊处理；若伴随瘙痒、疼痛、红肿等异常表现，则建议及时就医。
1、生理性因素
阴茎皮肤表面可能存在皮脂腺异位症或毛囊结构，表现为皮肤局部有颗粒状凸起，表面光滑且无红肿、疼痛等不适。这种情况属于正常生理现象，通常不需要就医治疗，日常注意保持局部清洁干燥即可。
2、感染性疾病
细菌、真菌感染可能引起阴茎皮肤丘疹、红斑或脱屑，常伴随瘙痒、灼热感。例如念珠菌性包皮龟头炎会导致皮肤黏膜不平整，出现白色膜状分泌物。此类情况需就医进行真菌镜检，确诊后可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物治疗。
3、性传播疾病
尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病会导致阴茎皮肤出现菜花样赘生物或簇集性水疱。此类皮损具有传染性，需通过HPV检测、血清学检查等明确诊断，通常需要采用激光去除联合干扰素治疗，避免自行搔抓以防扩散。
4、皮肤病变
阴茎部位可能发生湿疹、扁平苔藓等皮肤病，表现为皮肤增厚、苔藓样变或色素沉着。这类情况需皮肤科医生进行病理活检鉴别，根据诊断结果使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等免疫调节剂治疗。
若皮肤改变持续超过两周，或伴有渗液、溃疡、出血等症状，应及时到泌尿外科或皮肤科就诊。日常应注意避免使用刺激性洗剂，穿着透气棉质内裤，避免不洁性行为。确诊前不建议自行用药，以免掩盖病情或加重皮肤损伤。