肉眼判断血尿的颜色主要依据尿液颜色深浅及伴随症状，但需结合尿液检查进一步明确病因。血尿颜色受出血量、部位以及尿液酸碱度等因素影响，可能表现为鲜红、暗红或茶色等不同外观。
鲜红色血尿通常提示出血部位靠近尿道口，如膀胱或尿道病变。此类血尿常伴有尿频、尿急、尿痛，多见于急性膀胱炎或尿道结石。尿液中含有大量新鲜红细胞，静置后可能出现少量沉淀但不易分层。暗红色或洗肉水样血尿多来源于肾脏，如肾小球肾炎或肾结石。这类血尿常呈现均匀浑浊状态，静置后可见絮状沉淀，可能伴有腰部钝痛或水肿。茶色或可乐色尿液常见于溶血性疾病或横纹肌溶解，由于血红蛋白或肌红蛋白分解所致，尿液外观透亮但颜色异常，可能伴有乏力或肌肉酸痛。
需要注意的是，某些食物（如红心火龙果）和药物（如利福平）也可导致尿液变色，但此类情况尿常规检测不会发现红细胞。肉眼观察时应结合排尿时的伴随症状、尿液静置后的沉淀情况以及近期饮食用药史综合判断。建议发现异常及时进行尿常规、尿红细胞形态学检查及泌尿系统影像学检查，由医生根据检查结果明确诊断。