儿童便秘的治疗需根据病因选择合适药物,常用方法包括调整饮食、使用乳果糖、开塞露、益生菌以及物理治疗。家长应在医生指导下选择药物,避免自行用药。
1、调整饮食
日常需增加膳食纤维摄入,如西梅、火龙果、燕麦等食物可促进肠道蠕动。适量补充水分,每日饮水量需达到800-1000ml。避免过多食用精加工食品,可辅助改善轻度便秘症状。
2、乳果糖口服溶液
作为渗透性泻药,能使水分保留在肠道内软化粪便。该药物不被肠道吸收,适用于慢性便秘患儿,通常建议早晨空腹服用,需根据年龄调整剂量。
3、开塞露
主要成分为甘油,通过润滑肠壁和刺激直肠反射促进排便。适用于急性便秘或粪便嵌塞情况,但不宜长期频繁使用,以免影响自主排便功能。
4、益生菌制剂
如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等,可调节肠道菌群平衡。对于因肠道微生态紊乱引起的便秘,连续服用2-4周可能改善排便困难。
5、物理治疗
腹部顺时针按摩每天3次,每次5-10分钟可促进肠蠕动。对于功能性便秘,配合排便训练建立规律排便习惯,可选择餐后30分钟进行如厕练习。
若患儿出现持续腹痛、便血或生长发育迟缓等情况,应及时就诊小儿消化科。药物治疗期间需定期评估疗效,多数患儿通过规范治疗2-4周症状可缓解,切忌擅自增加泻药用量或长期依赖刺激性泻剂。