长期便秘的治疗需结合调整生活方式和药物治疗，常用方法包括调整饮食结构、使用容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、促动力药及微生态制剂等，具体用药需遵医嘱。若症状持续或加重，应及时就医明确病因。
1、调整饮食结构
日常需增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，同时保证每日饮水量不低于1500ml。规律饮食和适度运动可促进肠道蠕动，改善便秘症状。
2、容积性泻药
此类药物通过吸收水分增加粪便体积，适用于轻度便秘。常用药物包括聚卡波非钙片、小麦纤维素颗粒等，服用后需配合足量饮水以避免肠道梗阻。
3、渗透性泻药
通过提高肠腔渗透压保留水分，软化粪便。临床常用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等，尤其适用于老年患者，但长期使用需监测电解质水平。
4、刺激性泻药
主要作用于肠神经系统，增强肠道动力，如比沙可啶肠溶片、番泻叶颗粒等。此类药物建议短期使用，长期应用可能导致结肠黑变病或药物依赖性。
5、促动力药和微生态制剂
促动力药如莫沙必利片可增强胃肠动力，普芦卡必利片选择性作用于结肠。微生态制剂包括双歧杆菌三联活菌胶囊等，通过调节肠道菌群改善功能型便秘。
便秘患者应避免自行长期使用刺激性泻药，建立定时排便习惯，每日进行腹部按摩或快走锻炼。若伴有腹痛、便血或体重下降等症状，需及时进行肠镜等检查排除器质性疾病。药物治疗期间建议每2-3个月复诊评估疗效，根据病情调整治疗方案。