神经性皮炎合并瘙痒的患者通常可遵医嘱选择糖皮质激素类药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗组胺类药膏等进行治疗，若存在继发感染还需配合抗生素类药膏。具体用药需根据皮损严重程度、是否合并感染等因素综合判断。
1、糖皮质激素类药膏
急性期渗出明显的患者可选用弱效激素如地奈德乳膏，慢性苔藓样变或肥厚性皮损可选用中强效激素如糠酸莫米松乳膏。这类药物通过抑制免疫反应和减轻炎症缓解瘙痒，但需严格遵医嘱控制使用时长。
2、钙调神经磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部或皮肤薄嫩部位，可调节T淋巴细胞活性改善炎症反应，尤其适合需长期用药或激素抵抗者，但初期使用可能有灼热感。
3、抗组胺类药膏
苯海拉明乳膏、多塞平乳膏等可直接阻断组胺受体缓解瘙痒，适用于轻度症状或作为辅助治疗，但需注意接触性皮炎风险。
4、抗生素类药膏
继发金黄色葡萄球菌感染时可短期使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏，控制感染后瘙痒可相应减轻，需注意避免长期使用以防耐药。
5、保湿修复类药膏
尿素软膏、维生素E乳等可修复皮肤屏障，建议作为基础治疗贯穿全程，每日至少涂抹2次以维持皮肤含水量。
神经性皮炎患者需避免过度搔抓导致皮肤破损，贴身衣物宜选择纯棉材质。建议在皮肤科医生指导下规范用药，定期复诊评估疗效并及时调整方案。若用药后出现红肿加重或新发皮疹，应立即停用并就医。