神经源性膀胱导致尿失禁主要与神经损伤引起的膀胱功能异常有关，常见原因包括脊髓损伤、多发性硬化症、糖尿病神经病变等。这类疾病会破坏膀胱的神经调控机制，从而引发排尿功能障碍。
1、脊髓损伤
脊髓损伤可能中断大脑与膀胱之间的神经信号传递，导致膀胱逼尿肌过度活动或括约肌松弛。此时膀胱无法正常储存尿液，易出现尿频、尿急及不自主漏尿。治疗可遵医嘱使用托特罗定片、索利那新片等药物抑制逼尿肌过度收缩。
2、多发性硬化症
该疾病会损害中枢神经系统，影响膀胱的储尿和排尿反射。患者可能出现逼尿肌-括约肌协同失调，即逼尿肌收缩时括约肌无法同步松弛，导致膀胱内压升高而引发漏尿。口服米拉贝隆缓释片或进行间歇导尿有助于改善症状。
3、糖尿病神经病变
长期高血糖可损伤支配膀胱的自主神经，导致膀胱感觉减退和收缩力下降。患者膀胱残余尿量增加，易发生充盈性尿失禁。使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物，结合定时排尿训练可缓解症状。
4、逼尿肌-括约肌协同失调
当控制膀胱的神经通路受损时，逼尿肌异常收缩与尿道括约肌松弛不同步，可能引发急迫性尿失禁或压力性尿失禁。α受体阻滞剂如坦索罗辛胶囊可降低尿道阻力，改善排尿功能。
存在尿失禁症状时，建议及时进行尿流动力学检查评估膀胱功能，根据具体病因选择药物治疗、行为训练或手术治疗方案。日常生活中可通过记录排尿日记、进行盆底肌锻炼等方式辅助管理症状。