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男性生育能力下降有哪些早期表现?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性生育能力下降的早期表现可能包括精液量减少、性欲减退、勃起功能障碍、睾丸形态异常以及射精异常等。这些症状可能提示生殖系统功能异常,需及时关注。

1、精液量减少

正常男性每次射精量为1.5-6ml,若持续少于1.5ml可能与精囊腺功能障碍或输精管堵塞有关。这种情况会影响精子运输和存活率,需通过精液常规检查评估精子浓度和活力。

2、性欲减退

雄激素水平降低会直接影响性冲动和性活动频率。长期压力过大或甲状腺功能异常也可能导致性欲下降,进而减少受孕机会。建议检测血清睾酮和促性腺激素水平。

3、勃起功能障碍

无法维持足够硬度的勃起会影响正常性交。血管内皮功能障碍是常见原因,约占40%病例,可能与代谢综合征相关。心理性ED多表现为突发性功能障碍。

4、睾丸形态异常

睾丸体积小于12ml或存在肿胀、结节等情况,可能提示精索静脉曲张、睾丸炎等病变。这类疾病会直接影响生精小管功能,导致精子生成减少或畸形率升高。

5、射精异常

射精时疼痛、带血或精液颜色改变,可能提示前列腺炎、精囊炎等炎症性疾病。逆行射精会导致精液进入膀胱,需通过尿液检查确认是否存在精子。

若出现上述症状,建议尽早就医进行精液分析、生殖系统超声和性激素检测。日常应注意避免高温环境、戒烟限酒,保证充足睡眠和均衡营养。确诊病因后应在男科医生指导下规范治疗,不可自行服用壮阳药物以免加重病情。

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