长期失眠的治疗方法包括生活方式调整、镇静催眠药、抗抑郁药、褪黑素受体激动剂以及中药等,需在医生指导下根据个体情况选择。
1、生活方式调整
保持良好的睡眠卫生是基础措施,如固定作息时间、避免睡前摄入咖啡因或酒精、营造安静舒适的睡眠环境。适当进行放松训练或认知行为疗法也能改善睡眠质量。
2、镇静催眠药
苯二氮䓬类药物如地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮等,以及非苯二氮䓬类药物如唑吡坦、右佐匹克隆等,可短期缓解失眠症状,但需注意依赖风险。
3、抗抑郁药
若失眠伴随焦虑或抑郁,可遵医嘱使用曲唑酮、米氮平、多塞平等药物,这类药物在低剂量时具有镇静作用,且成瘾性较低。
4、褪黑素受体激动剂
如阿戈美拉汀、雷美替胺等适用于昼夜节律紊乱型失眠,可调节睡眠-觉醒周期,尤其适合中老年患者。
5、中药
安神补脑液、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等中成药可能对部分患者有效,但需辨证使用,避免与其他药物相互作用。
长期失眠患者应先排除焦虑症、睡眠呼吸暂停等潜在病因。药物治疗需严格遵循剂量和疗程,定期复诊评估疗效及副作用,切忌自行增减药量或突然停药。日常可结合冥想、适度运动等非药物方式综合干预。