湿疹治疗首选药膏主要包括糖皮质激素类药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗生素类药膏、保湿剂以及中药类药膏等，需遵医嘱根据病情选择。以下是具体分析：
1、糖皮质激素类药膏
这类药膏是湿疹治疗的一线药物，具有抗炎、止痒及免疫调节作用。轻度湿疹可选用弱效激素如氢化可的松乳膏，中度湿疹常用中效激素如糠酸莫米松乳膏，重度或顽固性湿疹可能需短期使用强效激素如卤米松乳膏。需注意面部、皮肤褶皱处应避免长期使用强效制剂。
2、钙调神经磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药物适用于面部、颈部等敏感部位，可抑制T细胞活化，减轻炎症反应。这类药物不会引起皮肤萎缩，适合长期维持治疗。
3、抗生素类药膏
继发细菌感染时可联合使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。此类药物通过抑制细菌蛋白质合成控制感染，但需注意避免滥用以防耐药。
4、保湿剂
尿素软膏、凡士林等保湿剂能修复皮肤屏障功能，减少水分丢失。建议在湿疹缓解期每日使用2-3次，洗澡后立即涂抹效果更佳。
5、中药类药膏
青鹏软膏、丹皮酚软膏等具有清热燥湿、祛风止痒功效，适用于轻度湿疹患者。其作用机制多与抑制炎症介质释放相关。
湿疹患者应避免搔抓刺激皮肤，穿着纯棉透气衣物。急性期遵医嘱规范使用药膏，症状缓解后仍需坚持保湿护理。若用药后出现灼热感、红斑加重等异常反应，应及时停药并就诊调整治疗方案。