尿液发黄有异味可能是正常的生理现象，也可能与尿路感染、肝胆疾病、糖尿病酮症等因素有关。若伴随其他不适症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮水过少或长时间憋尿会导致尿液浓缩，使颜色加深并产生氨味。此外，进食大量维生素B族或胡萝卜等食物，也可能导致尿液暂时性变黄。这种情况无需特殊处理，增加饮水量后通常可缓解。
2、尿路感染
细菌感染引发的膀胱炎、尿道炎会导致尿液中白细胞增多，出现黄色浑浊尿液并伴有刺鼻异味。患者可能同时存在尿频、尿急、尿痛等症状，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、呋喃妥因肠溶片等抗生素治疗。
3、肝胆疾病
胆红素代谢异常时，尿胆原排出增多会使尿液呈深黄色或浓茶色，伴有特殊腥臭味。常见于病毒性肝炎、胆管结石等疾病，患者可能伴随皮肤黄染、陶土样便等症状，需在医生指导下使用护肝片、熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒等药物治疗。
4、糖尿病酮症
血糖控制不佳导致酮体生成过多时，尿液会呈现黄褐色并带有烂苹果味。这种情况需立即就医，通过胰岛素注射（如门冬胰岛素、甘精胰岛素）配合补液治疗，同时使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物控制血糖。
日常应注意保持每日2000ml左右的饮水量，避免长时间憋尿。若尿液颜色异常持续超过3天，或伴随发热、腰痛、多饮多尿等症状，需及时到泌尿外科或内分泌科就诊，通过尿常规、肝功能、血糖检测等检查明确诊断。