脸部在明显减重后，脂肪减少最显著的部位通常集中于皮下组织较丰富的区域。以下是瘦20斤后面部变化最明显的五个部位及其机制分析：
1、面颊脂肪垫
人体面部浅层脂肪垫在急速减重时会出现体积缩小，尤其是颊脂垫（Bichat'sfatpad）的萎缩会导致颧骨下方出现凹陷，形成"嘬腮"外观。临床数据表明，体重下降10%即可引起该区域脂肪厚度减少2-3mm。
2、下颌轮廓
下颌缘脂肪层厚度与BMI呈正相关。当体重下降20斤（约总体重10%）时，下颌角区域的皮下脂肪减少量可达35%，使下颌骨轮廓显影度提升，下颌角角度减小5-8度，形成更清晰的颌颈交界线。
3、颏下区域
该区域脂肪沉积受雄激素调控，减重后脂肪细胞体积缩小可使颏颈角从平均110度缩小至95度左右。三维面部扫描显示，此处脂肪减少量可达面中部的1.5倍。
4、眼周脂肪
眼眶隔膜内脂肪虽代谢率较低，但快速减重会导致支持韧带松弛，使眶隔脂肪相对突出，形成"眼袋"样改变。研究显示每减轻1kg体重，眼睑皮肤松弛度增加0.12mm。
5、鼻唇沟区域
面部深层脂肪室（如鼻唇沟脂肪室）的体积变化会改变表面轮廓。体重下降20斤可使鼻唇沟深度减少1-2mm，但伴随真皮层胶原流失可能加重沟纹显现。
建议采取渐进式减重（每周0.5-1kg），配合面部肌肉锻炼（如颊肌抗阻训练）和胶原蛋白补充，可减少皮肤松弛。若出现明显皮肤冗余，建议咨询整形外科医生评估面部提升手术指征。