双氯芬酸是一种非甾体抗炎药，其使用禁忌症主要包括对药物成分过敏、活动性消化道溃疡或出血、严重心血管疾病、严重肝肾功能不全以及妊娠晚期等。了解这些禁忌症有助于避免用药风险。
1、对药物成分过敏
若患者既往使用双氯芬酸或其他非甾体抗炎药后出现皮疹、喉头水肿、呼吸困难等过敏反应，需严格禁用。此类过敏可能引发过敏性休克，严重时可危及生命。
2、活动性消化道溃疡或出血
该药物会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用，可能加重溃疡病灶或诱发消化道出血。存在呕血、黑便等症状的患者应避免使用。
3、严重心血管疾病
双氯芬酸可能增加血栓形成风险，加重心力衰竭或高血压。近期发生心肌梗死、不稳定型心绞痛或接受冠状动脉搭桥手术的患者禁用此类药物。
4、严重肝肾功能不全
药物需经肝脏代谢、肾脏排泄，肝酶升高超过正常值3倍或肌酐清除率低于30ml/min时，可能造成药物蓄积中毒，需调整剂量或停用。
5、妊娠晚期
该药物可能抑制胎儿动脉导管闭合，导致肺动脉高压等并发症。妊娠30周后使用存在胎儿循环系统风险，故需严格避免。
存在上述情况的患者应及时告知医生，选择替代治疗方案。用药期间需定期监测肝肾功能、血压及消化道症状，若出现异常反应需立即停药并就诊。