羧甲司坦片的用药禁忌主要包括对药物成分过敏、活动性胃溃疡、孕妇及哺乳期妇女、药物相互作用以及肝肾功能不全者等情况。具体用药需严格遵医嘱，避免自行用药引发不良反应。
1、对药物成分过敏
如果患者既往使用羧甲司坦片后出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏反应，需立即停药并就医。过敏体质者在首次用药前应告知医生相关病史。
2、活动性胃溃疡
羧甲司坦片可能刺激胃黏膜，加重溃疡患者的腹痛、出血等症状。存在消化道溃疡活动期或近期有消化道出血史的患者应禁用该药物。
3、孕妇及哺乳期妇女
目前缺乏足够研究证实羧甲司坦片对胎儿的安全性，孕妇需禁用。药物成分可能通过乳汁分泌，哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
4、药物相互作用
与中枢性镇咳药（如右美沙芬）联用可能导致痰液堵塞气道。与抗生素（如阿莫西林）合用时可能增强后者的黏膜渗透作用，需调整剂量。使用前需向医生说明正在服用的其他药物。
5、肝肾功能不全
严重肝肾功能障碍者可能影响药物代谢和排泄，增加不良反应风险。此类患者需在医生评估后调整剂量或选择替代治疗方案。
羧甲司坦片需在医生指导下使用，用药期间如出现恶心、头晕、消化道不适等症状应及时就诊。避免与刺激性食物或酒精同服，以减少胃肠道刺激。