糖尿病患者饮酒可能会加重病情。酒精摄入可能干扰血糖代谢，增加低血糖或高血糖风险，同时可能加速糖尿病相关并发症的发生发展。
酒精会抑制肝脏的糖异生作用，导致血糖调节能力下降。对于使用胰岛素或磺脲类降糖药（如格列美脲、格列齐特）的患者，饮酒后3-12小时可能出现严重低血糖。此外，酒精每克产生7千卡热量，长期饮酒容易引起体重增加，加重胰岛素抵抗。临床研究显示每日饮酒超过30克乙醇，会使糖尿病视网膜病变风险增加34%。
建议糖尿病患者每日饮酒不超过15克乙醇（相当于350ml啤酒或40ml白酒），避免空腹饮酒。饮酒期间需加强血糖监测，特别是睡前血糖值。若出现心慌、出汗等低血糖症状，应立即检测血糖并补充碳水化合物。合并胰腺炎、神经病变或血脂异常者应严格戒酒。
糖尿病患者应在医生指导下制定个体化饮食方案，定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，及时调整降糖方案。控制饮酒是糖尿病综合管理的重要环节，需长期坚持才能有效延缓疾病进展。