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糖皮质激素类药物有哪些不同剂型

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖皮质激素类药物根据不同的治疗需求,可分为多种剂型,常见的有软膏剂、吸入剂、口服剂、注射剂、滴眼剂等。这些剂型能够针对不同部位或系统疾病进行精准治疗,实际使用需严格遵医嘱。

1、软膏剂

软膏剂如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,主要用于皮肤局部炎症或过敏反应。这类剂型能够直接在患处形成保护层,减少皮肤瘙痒、红肿,适用于湿疹、接触性皮炎等表浅病变。使用时需避免大面积长期涂抹,防止皮肤萎缩或继发感染。

2、吸入剂

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入剂等通过呼吸道给药,直接作用于支气管黏膜。这类剂型常用于控制哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病,可减少全身性副作用。使用后需及时漱口,避免口腔真菌感染。

3、口服剂

泼尼松片、地塞米松片等口服剂型适用于全身性炎症疾病或免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。此类药物需严格按疗程和剂量服用,长期使用可能引起骨质疏松、血糖升高等不良反应,需定期监测相关指标。

4、注射剂

氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等通过静脉或肌肉注射给药,常用于严重过敏反应、休克、急性肾上腺危象等急症抢救。该剂型起效迅速,但可能引发血压波动、电解质紊乱等风险,需在医疗机构监护下使用。

5、滴眼剂

氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等用于治疗眼部炎症,如葡萄膜炎、过敏性结膜炎等。这类药物可局部抑制炎症反应,但长期使用可能增加眼压升高或白内障风险,需定期复查眼压和晶状体状态。

糖皮质激素不同剂型的选择需结合疾病类型、严重程度及患者个体情况。外用剂型不可随意用于面部或黏膜部位,吸入剂需掌握正确使用方法,口服或注射剂需严格遵循剂量和疗程。任何剂型均需在医生指导下规范使用,避免自行调整用药方案,出现异常反应应及时就医评估。

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