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哪些患者禁止使用特拉唑嗪治疗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

特拉唑嗪是一种α受体阻滞剂,主要用于治疗高血压和良性前列腺增生,但部分患者需禁用。对该药物成分过敏者、低血压或体位性低血压患者、严重心脏病患者以及肝功能不全者禁止使用特拉唑嗪治疗。

1、过敏者

对特拉唑嗪或其辅料过敏的患者,可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,严重时可能导致过敏性休克。此类患者需立即停药并就医处理,必要时更换其他降压药物。

2、低血压或体位性低血压患者

特拉唑嗪可扩张血管导致血压下降,可能加重低血压症状,表现为头晕、晕厥或跌倒风险增加。尤其老年患者或存在脱水情况时,用药后需密切监测血压变化。

3、严重心脏病患者

如不稳定型心绞痛、近期发生心肌梗死或严重心力衰竭患者,使用特拉唑嗪可能加重心脏负担,诱发心律失常或心肌缺血。此类患者应选择其他对心脏影响较小的降压药物。

4、肝功能不全者

特拉唑嗪主要通过肝脏代谢,肝功能受损可能影响药物清除,导致血药浓度升高,增加头晕、水肿等不良反应风险。需根据肝功能评估结果调整用药方案。

特拉唑嗪的使用需严格遵循医嘱,治疗期间应定期监测血压、心率和肝功能。若出现头晕、心悸等不适症状,应及时告知医生调整用药方案,避免自行停药或更改剂量。

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