替格瑞洛片禁用于对其成分过敏、存在活动性病理性出血、严重肝功能障碍、妊娠期及哺乳期女性,以及有颅内出血史或缺血性卒中病史的患者。该药物在使用时需严格遵循医嘱,避免自行调整用药方案。
1、对药物成分过敏
部分患者可能对替格瑞洛片中的活性成分或辅料存在过敏反应,如出现皮疹、呼吸困难、血管神经性水肿等症状,需立即停药并就医处理。
2、活动性病理性出血
存在活动性颅内出血、消化道出血、泌尿生殖系统出血等病理性出血情况的患者禁用。替格瑞洛具有抗血小板聚集作用,可能加重出血风险,甚至危及生命。
3、严重肝功能障碍
重度肝功能不全患者肝脏代谢能力显著下降,可能导致药物蓄积,增加出血或药物不良反应风险。临床用药前需评估肝功能指标,Child-PughC级患者禁用。
4、妊娠期及哺乳期女性
目前缺乏足够证据证明该药物对胎儿的安全性,妊娠期使用可能影响胎儿发育。哺乳期用药可能通过乳汁分泌,对婴儿造成潜在风险。
5、颅内出血史或缺血性卒中病史
既往有自发性颅内出血史或近期发生过缺血性卒中的患者禁用。此类人群再次发生出血事件或血栓事件的风险较高,需选择其他替代治疗方案。
患者用药期间需定期监测血小板功能、肝肾功能及出血倾向,避免与其他抗凝药物联用。若出现异常瘀斑、血尿、黑便等出血征兆,应及时就诊调整治疗方案。特殊人群用药前需充分评估获益与风险,确保治疗安全性。