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萎缩性鼻炎患者需要终身用药吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

萎缩性鼻炎患者是否需要终身用药需根据病情严重程度和治疗效果综合判断。部分患者通过规范治疗可阶段性用药,而部分严重病例可能需要长期药物干预。

1、病情较轻者

早期萎缩性鼻炎患者若鼻腔干燥、结痂等症状轻微,通常可在医生指导下使用复方薄荷油滴鼻液、生理性海水鼻腔喷雾、维生素AD软胶囊等药物进行阶段性治疗。此类药物能改善鼻腔黏膜功能,缓解症状,但无需终身持续使用。患者症状缓解后可在医生评估下调整用药方案。

2、合并感染者

当出现脓性分泌物或恶臭时,需遵医嘱使用氧氟沙星滴鼻液、红霉素软膏等抗生素控制感染。此类药物需按疗程规范使用,感染控制后即可停用,避免长期使用导致耐药性。治疗期间需配合鼻腔冲洗清除分泌物。

3、严重病例处理

对于出现鼻甲萎缩、鼻腔宽大的晚期患者,药物治疗效果有限时,可考虑黏膜下填充术、前鼻孔闭合术等手术治疗。术后配合鼻腔冲洗和短期药物使用即可维持疗效,多数患者术后可逐步减少药物依赖。

萎缩性鼻炎患者应定期复查鼻内镜和鼻窦CT,监测黏膜修复情况。日常需保持鼻腔湿润,避免接触粉尘刺激。具体用药方案应根据个体恢复情况动态调整,建议每3-6个月到耳鼻喉科进行专业评估,在医生指导下合理增减药物使用频次和种类。

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