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胃溃疡患者需长期服药吗?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃溃疡患者是否需要长期服药通常需根据病情严重程度、病因及治疗效果综合判断。多数患者在规范治疗后可以逐步停药,但存在复发风险或特定病因时可能需延长用药时间。

1、幽门螺杆菌感染

若胃溃疡由幽门螺杆菌引起,需进行四联疗法根治感染,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。根除成功后,溃疡愈合阶段通常继续服用抑酸药,不需要终身服药。

2、药物性溃疡

长期服用非甾体抗炎药者,在停用损伤药物并接受抑酸治疗后,溃疡愈合即可停药。若必须持续使用伤胃药物,医生可能建议低剂量维持质子泵抑制剂。

3、复杂溃疡

伴有出血、穿孔等并发症的患者,在急性期治疗后需延长抑酸药,确保黏膜完全修复。反复发作的高危患者,可间断性或按需服用质子泵抑制剂。

患者应严格遵循医嘱调整用药方案,完成疗程后通过胃镜复查确认愈合情况。日常生活中需戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食,保持规律作息。切忌自行延长或中断药物治疗,以免影响疗效或掩盖病情变化。

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