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胃炎患者如何正确选择治疗药物

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃炎患者选择治疗药物时,需根据具体病因和症状遵医嘱合理用药。常见的治疗药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药、抗感染药物以及中成药等,必要时需联合用药。

1、抑酸药

适用于胃酸分泌过多引起的烧心、反酸等症状。常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,以及雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂。这类药物能有效抑制胃酸分泌,缓解胃黏膜受刺激引起的疼痛。

2、胃黏膜保护剂

如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等,能在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸和消化酶对受损组织的侵蚀,促进黏膜修复。对于糜烂性胃炎或溃疡性病变尤为适用。

3、促胃动力药

多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物可改善胃排空功能,缓解腹胀、嗳气等消化不良症状,尤其适合伴随胃动力不足的慢性胃炎患者。

4、抗感染治疗

确诊幽门螺杆菌感染时,需采用四联疗法,通常包括两种抗生素(如阿莫西林胶囊、克拉霉素片)、一种质子泵抑制剂和铋剂(如胶体果胶铋胶囊),疗程一般为10-14天。

5、中成药调理

香砂养胃丸、温胃舒胶囊等具有温中和胃作用的中成药,可作为辅助治疗手段,帮助改善胃部隐痛、食欲不振等症状,但需辨证使用。

患者应注意避免自行搭配药物,特别是抑酸药与促动力药的服用时间需间隔1-2小时。治疗期间需保持清淡饮食,忌烟酒及刺激性食物。若用药后症状未缓解或出现黑便、呕血等异常情况,应及时复诊调整治疗方案。

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