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胃炎用什么药治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃炎的治疗药物选择需根据具体病因及症状决定,常见治疗方法包括抑酸药物、胃黏膜保护剂、促胃动力药等,需遵医嘱使用。若存在幽门螺杆菌感染,需联合抗生素治疗。

1、抑酸药物

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等可快速抑制胃酸分泌,缓解反酸、烧心等症状。H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊也常用于轻中度胃酸分泌过多者,起效时间约30分钟至1小时。

2、胃黏膜保护剂

铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并在溃疡面形成保护层,硫糖铝混悬凝胶能吸附胆汁酸和胃蛋白酶。这类药物适合胆汁反流或胃黏膜糜烂患者,建议餐后1小时服用。

3、促胃动力药

多潘立酮片、莫沙必利片可加速胃排空,改善腹胀、嗳气等症状,尤其适用于胃动力不足或功能性消化不良患者,需饭前15-30分钟服用效果较佳。

4、抗幽门螺杆菌治疗

四联疗法包含两种抗生素(如阿莫西林胶囊、克拉霉素片)、质子泵抑制剂和铋剂(枸橼酸铋钾颗粒),规范治疗14天根除率可达90%。用药期间需严格按时服药,避免耐药性产生。

5、解痉止痛药物

颠茄片、匹维溴铵片可短期用于缓解胃痉挛疼痛,但需排除急腹症等严重疾病后方可使用。长期反复疼痛者应及时完善胃镜检查。

日常需注意清淡饮食,避免辛辣刺激及高脂食物,戒烟戒酒。建议定期复查胃镜监测黏膜修复情况,若出现呕血、黑便或持续消瘦等症状,应立即就诊。药物治疗需在消化科医生指导下进行,切忌自行联用多种胃药或随意调整疗程。

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