慢性胃炎的中医治疗需根据具体证型进行辨证施治,常见证型包括肝胃不和、脾胃虚弱、胃阴不足、脾胃湿热以及瘀血阻络等。患者需经专业中医师辨证后,选择相应方药调理。
1、肝胃不和
此类患者常因情志不畅导致肝气郁结,横逆犯胃,表现为胃脘胀痛、嗳气反酸。治疗以疏肝和胃为主,可选用柴胡疏肝散加减,或配合中成药如气滞胃痛颗粒、舒肝和胃丸等缓解症状。
2、脾胃虚弱
多因饮食不节或久病耗伤脾胃阳气,出现胃痛隐隐、食少便溏等症状。常用香砂六君子汤温中健脾,或选用香砂养胃丸、附子理中丸等中成药,日常可辅以艾灸足三里等穴位调理。
3、胃阴不足
常见于热病伤阴或嗜食辛辣者,症见胃脘灼痛、饥不欲食。治疗宜滋阴养胃,方用益胃汤或沙参麦冬汤,中成药可选择养胃舒胶囊,饮食宜搭配银耳、石斛等滋阴食材。
4、脾胃湿热
多因湿热蕴结中焦,导致脘腹痞满、口苦黏腻。治疗需清热化湿,常用连朴饮或三仁汤加减,中成药可选藿香正气丸,同时需忌食肥甘厚味,避免加重湿热。
5、瘀血阻络
病程较长者易出现胃络瘀阻,表现为刺痛固定、舌质紫暗。治疗以活血化瘀为主,方用失笑散合丹参饮,中成药可选元胡止痛片,可配合针灸膈俞、血海等穴位改善气血运行。
患者治疗期间需保持规律饮食,避免生冷辛辣刺激,注意情绪调节。建议每2-3个月复查胃镜,动态观察病情变化,若出现呕血、黑便等急症应及时转诊西医处理。中药方剂需经专业医师根据体质调整,不建议自行配伍服用。