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阴茎疼痛需要做哪些检查

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴茎疼痛可能与感染、外伤、结石等多种因素有关,建议及时就医进行针对性检查。通常需要做体格检查、尿液检查、影像学检查、血液检查以及病原体检测等,以明确具体病因。

1、体格检查

医生会通过视诊和触诊观察阴茎外观有无红肿、破溃、硬结或包皮异常,触诊可判断是否存在压痛、肿块或淋巴结肿大。对于尿道口异常分泌物或排尿疼痛者,可能需要进行直肠指检评估前列腺情况。

2、尿液检查

通过尿常规分析可发现白细胞、红细胞或细菌,提示尿路感染或结石。尿培养能明确致病菌种类及药物敏感性,对于反复发作的膀胱炎、尿道炎有重要诊断价值。

3、影像学检查

超声可检测阴茎海绵体结构异常、尿道结石或前列腺病变。CT或MRI适用于评估骨盆损伤、肿瘤占位等复杂情况,尤其在外伤后出现持续疼痛时不可或缺。

4、血液检查

血常规可判断是否存在全身性感染,C反应蛋白和血沉升高提示炎症反应。血糖检测有助于排除糖尿病引起的神经性疼痛,性激素水平测定可排查内分泌相关疾病。

5、病原体检测

若存在不洁性接触史,需采集尿道分泌物进行淋球菌、衣原体等检测。血液梅毒螺旋体抗体、HIV筛查等可排除性传播疾病,必要时需进行疱疹病毒PCR检测。

日常需注意保持局部清洁干燥,避免挤压或剧烈运动。检查前应遵医嘱禁食禁水(如需要空腹采血)、保留晨尿标本。所有检查需在正规医疗机构进行,根据结果制定个体化治疗方案。

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