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尿道灼痛可能提示哪些泌尿系统疾病

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道灼痛可能与尿路感染、尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎以及尿道结石等泌尿系统疾病有关,建议及时就诊明确具体病因。

1、尿路感染

尿道灼痛是尿路感染的典型症状,主要由细菌感染引起,如大肠埃希菌等病原体侵袭尿路黏膜引发炎症反应。患者可能伴随尿频、尿急等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物进行抗感染治疗。

2、尿道炎

淋球菌或衣原体等病原体感染尿道时,可能诱发尿道黏膜充血水肿,导致排尿时灼热刺痛感。患者尿道口可能出现分泌物,需通过病原学检查确诊,并在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物治疗。

3、膀胱炎

膀胱黏膜受细菌感染刺激时,除出现下腹坠胀感外,排尿时可能产生明显的烧灼样疼痛。部分患者可能出现血尿,通常需进行尿培养检查后使用呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片、三金片等药物治疗。

4、肾盂肾炎

当感染上行至肾脏时,可能引发患侧腰部疼痛,同时伴随高热、寒战等全身症状,尿道灼痛常与排尿疼痛同时存在。确诊后需根据药敏结果使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等药物治疗,严重者需住院治疗。

5、尿道结石

尿道内存在结石时,可能因结石摩擦或嵌顿刺激尿道黏膜,导致排尿时剧烈灼痛,常伴随排尿中断现象。确诊需通过超声或CT检查,较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石可能需进行体外冲击波碎石或尿道镜取石术。

出现尿道灼痛症状时,建议及时进行尿常规、泌尿系超声等检查。日常需保持会阴部清洁,避免憋尿,治疗期间应严格遵医嘱用药,若出现发热或血尿等症状需立即就医。

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