西洛他唑片主要用于改善慢性动脉闭塞症引起的缺血性症状，服用时需注意出血性疾病、心功能不全、药物过敏等禁忌症，并严格遵医嘱用药。
1、出血性疾病
西洛他唑具有抑制血小板聚集的作用，可能加重出血倾向。存在活动性消化道溃疡、颅内出血、眼底出血等出血性疾病的患者禁用，否则可能诱发或加重出血症状，严重时可危及生命。
2、心功能不全
该药物可能引起心悸、心动过速等不良反应，对于心力衰竭、严重心律失常等心功能不全患者，可能加重心脏负担导致病情恶化。用药前需通过心电图、心脏超声等检查评估心脏状态。
3、药物过敏
对西洛他唑成分过敏者禁用，可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应，严重时可引发喉头水肿、过敏性休克等全身性过敏反应。既往有药物过敏史者需提前告知医生。
4、妊娠哺乳期
孕妇服用可能影响胎儿发育，哺乳期妇女用药后药物成分可能通过乳汁影响婴儿。此类人群需选择替代治疗方案，若必须使用应停止哺乳。
5、药物相互作用
与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物联用会增加出血风险，与地尔硫䓬等CYP3A4抑制剂合用可能升高血药浓度。用药期间需定期监测凝血功能和药物浓度。
需要特别注意的是，儿童用药安全性尚未明确，肝肾功能不全者需调整剂量。服药期间出现黑便、呕血等出血症状，或胸闷、呼吸困难等严重反应时，应立即停药并急诊处理。建议患者在专科医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或联合用药。