下午六点后喝水是否加重水肿需结合个人身体状况判断。健康人群通常不会因饮水时间引发水肿，但存在基础疾病者可能因水分代谢异常导致症状加重。
1、健康人群
健康人的肾脏功能正常，能够有效调节体内水分平衡，即使下午六点后适量饮水，多余水分也会通过尿液排出，一般不会引起水肿。但若短时间内大量饮水，可能因血容量骤增出现短暂性面部或四肢肿胀，调整饮水量后即可缓解。
2、心脏疾病患者
心力衰竭患者心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，下午六点后过量饮水可能加重心脏负担，导致下肢水肿加重，常伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。
3、肾脏疾病患者
慢性肾病患者的肾小球滤过率下降，水分排泄能力减弱，傍晚后饮水可能加重眼睑或下肢水肿，多伴有尿量减少、尿液泡沫增多等表现，需严格限制每日饮水量。
4、内分泌疾病患者
甲状腺功能减退患者可能存在黏液性水肿，这种水肿与饮水时间无关，但过量饮水可能加重组织间隙水分潴留，常伴怕冷、乏力等症状，需通过甲状腺激素替代治疗改善。
预防水肿应注意控制每日钠摄入量不超过5克，避免久坐不动，睡前可抬高下肢促进血液回流。若持续出现不明原因水肿，特别是伴有尿量改变或呼吸困难时，建议及时到肾内科或心血管科就诊检查，完善尿常规、肾功能和心脏超声等检查明确病因。