硝酸异山梨酯片禁用于对药物成分过敏、严重低血压、急性循环衰竭、肥厚型梗阻性心肌病、颅内压增高及闭角型青光眼等患者。以下为具体禁忌情况的分析：
1、对药物成分过敏
若患者既往使用硝酸酯类药物后出现皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克等过敏反应，则需禁用硝酸异山梨酯片，以免诱发严重的过敏反应，危及生命。
2、严重低血压
硝酸异山梨酯片可通过扩张外周血管降低血压，若患者本身存在收缩压低于90mmHg的严重低血压，用药后可能导致重要脏器灌注不足，引发晕厥、肾功能损伤等并发症。
3、急性循环衰竭
处于休克状态或急性心肌梗死伴低血压的患者，使用该药物会进一步加重外周循环障碍，导致组织缺氧，甚至多器官功能衰竭。
4、肥厚型梗阻性心肌病
此类患者的心室流出道存在梗阻，硝酸异山梨酯片引起的静脉回流减少会加重流出道压力阶差，可能诱发晕厥、胸痛或心律失常。
5、颅内压增高
药物扩张脑血管可能加剧脑水肿，因此脑出血、颅脑外伤或脑肿瘤引起的颅内高压患者禁用，否则可能诱发脑疝等严重神经系统并发症。
6、闭角型青光眼
硝酸异山梨酯片可能通过扩张眼部血管升高眼压，闭角型青光眼患者用药后可能诱发急性青光眼发作，出现视力急剧下降、眼痛等症状。
需特别注意的是，患者在用药前应如实告知医生既往病史及用药史。若正在使用西地那非等磷酸二酯酶抑制剂，因存在协同降压作用，也需严格避免联用。任何情况下均需遵医嘱规范用药，出现头痛、心悸等不良反应时应及时就医。