小便有泡沫伴腰疼可能与生理性因素有关，也可能是泌尿系统感染、肾结石或慢性肾炎等疾病的表现。若症状持续存在，需及时通过尿液分析、肾功能检查等手段明确诊断。
1、生理性因素
剧烈运动后可能出现横纹肌溶解，导致尿液中出现肌红蛋白，使小便呈现泡沫状，并伴随肌肉酸痛和腰部不适。这种情况通常充分休息、增加饮水后可自行缓解，无需特殊治疗。
2、泌尿系统感染
细菌感染引发的肾盂肾炎可能导致尿液中蛋白质含量升高，形成泡沫尿。此时多伴有发热、尿频尿急等症状，可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，同时需保持外阴清洁，每日饮水2000ml以上。
3、肾结石
结石嵌顿在输尿管时会引起腰部绞痛，造成黏膜损伤可能导致血尿和泡沫尿。直径小于6mm的结石可通过服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，配合体外冲击波碎石治疗；较大结石需行经皮肾镜取石术。
4、慢性肾炎
肾小球滤过功能受损导致蛋白尿，表现为持续性泡沫尿，常伴晨起眼睑浮肿和血压升高。确诊后需使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物控制病情，同时限制每日蛋白质摄入量在0.8g/kg以内。
建议出现上述症状时避免剧烈运动，记录每日尿量变化。需特别注意若发现尿液呈洗肉水色、泡沫持续半小时不消散，或出现下肢水肿等症状，应立即到肾内科就诊，完善24小时尿蛋白定量、肾脏超声等检查。日常应保持低盐饮食，避免使用肾毒性药物。