小便有泡沫持续两天是否需就医检查需结合具体症状判断。若泡沫很快消散且无其他异常，通常为生理性因素；若伴有水肿、尿频或泡沫长时间不散，则可能与疾病有关。
1、生理性因素
排尿时冲击力较大或尿液浓缩可能导致短暂性泡沫尿，常见于饮水不足、剧烈运动后。这类情况一般调整饮水量、避免憋尿后即可改善，无需特殊处理。
2、病理性蛋白尿
肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致尿液中蛋白质含量异常升高，形成细腻且久置不散的泡沫，常伴随眼睑或下肢水肿、乏力等症状，需通过尿常规、24小时尿蛋白定量等检查确诊。
3、泌尿系统感染
膀胱炎、尿道炎等感染会引起尿液中混入炎性分泌物，导致泡沫增多，多伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能出现血尿或发热，需进行尿培养及药敏试验。
4、代谢性疾病
糖尿病患者血糖控制不佳时，尿糖含量增高会导致泡沫尿，常伴有多饮多尿、体重下降等症状，需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测明确诊断。
建议保持每日1500-2000ml饮水量，避免高蛋白饮食。若泡沫尿持续超过3天，或出现尿液颜色改变、排尿疼痛、腰腹部不适等症状，应及时到肾内科或泌尿外科就诊，完善尿液分析、肾功能检测等检查。避免自行服用利尿剂或抗生素，以免掩盖病情。