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治疗心率过快有哪些药物推荐

杨崛圣 心脏大血管外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

治疗心率过快(心动过速)的药物需根据具体病因选择,常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药等,患者应遵医嘱用药。

1、β受体阻滞剂

这类药物通过抑制交感神经兴奋,降低心肌收缩力和心率,适用于窦性心动过速或房颤等情况。常用药物包括美托洛尔片、比索洛尔片、阿替洛尔片等,部分患者可能出现乏力、头晕等不良反应。

2、钙通道阻滞剂

此类药物通过阻断钙离子内流,减缓房室结传导,常用于室上性心动过速。地尔硫䓬缓释胶囊、维拉帕米片是常见选择,但禁用于严重心衰或低血压患者。

3、抗心律失常药物

针对室性心动过速或顽固性心律失常,可选用胺碘酮片、普罗帕酮片或索他洛尔片。这类药物可能影响甲状腺功能或导致QT间期延长,需严格监测心电图。

4、其他药物

对于心衰合并心动过速,可选用地高辛片;甲状腺功能亢进引发的心动过速需配合甲巯咪唑片治疗,同时需针对原发病进行管理。

出现心率过快时应立即休息并监测心率,若持续超过120次/分或伴有胸痛、晕厥等症状,需紧急就医。药物选择需经心电图、心脏超声等检查明确病因后,由心血管专科医生指导使用,避免自行调整剂量或换药。

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