女性与男性的胸部疼痛在病因、表现及风险因素上存在差异，通常与生理结构、激素水平及疾病类型相关，常见不同点包括乳腺相关疾病、心血管疾病特征等。
1、生理结构差异
女性乳房主要由脂肪、结缔组织及乳腺腺体构成，腺体组织受雌激素和孕激素影响较大，容易出现周期性胀痛或触痛。男性乳房腺体较少，疼痛多与肌肉、骨骼或皮肤损伤相关，如胸肌拉伤或肋软骨炎，乳腺相关疼痛相对少见。
2、激素波动影响
女性在月经周期、妊娠期或更年期可能出现激素水平变化，导致乳腺组织水肿引发胀痛，通常月经前加重，经后缓解。男性激素水平较稳定，若出现乳房疼痛可能与病理性雄激素不足相关，例如男性乳房发育症，此时雌激素相对增多刺激乳腺组织增生。
3、常见疾病类型
女性需警惕乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌，其中乳腺癌可能表现为无痛肿块或乳头溢液。男性胸部疼痛需排除外伤、乳腺炎或男性乳房发育症，心血管疾病如心绞痛的概率较女性更高，尤其是中老年男性。
4、心血管疾病特征
男性心绞痛常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌；女性心绞痛症状可能不典型，如背痛、恶心或呼吸困难，且更易在情绪紧张时发作，容易漏诊或误诊。
5、疼痛伴随症状
女性乳腺疾病可能伴随乳房肿块、皮肤凹陷或乳头分泌物；男性胸部疼痛若由心脏问题引起，常伴有大汗、心悸或晕厥，需立即就医排查心梗。
出现胸部疼痛时，无论男女均建议记录疼痛部位、持续时间及诱因，并及时进行乳腺超声、心电图等检查。女性40岁以上需定期乳腺筛查，男性长期吸烟或有三高病史者应注重心血管评估，避免延误诊治。