胸脯疼痛可能是生理性原因所致，也可能与心绞痛、心肌梗死、胸膜炎、胃食管反流、肋间神经痛等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
长期保持不良姿势、剧烈运动或外力撞击可能导致胸部肌肉拉伤或软组织损伤，从而引发胸脯疼痛。这类疼痛通常为阵发性，在休息或调整姿势后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、心绞痛
冠状动脉供血不足时，心肌细胞缺血缺氧会引发胸骨后压榨性疼痛，可能向左肩及背部放射。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，日常需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血。
3、心肌梗死
冠状动脉急性闭塞会导致持续性剧烈胸痛，常伴有濒死感、大汗淋漓等症状。确诊后需立即进行再灌注治疗，可静脉注射注射用阿替普酶等溶栓药物，或行经皮冠状动脉介入术疏通血管。
4、胸膜炎
肺部感染或结核杆菌侵袭胸膜时，呼吸运动可能引发刀割样胸痛。需根据病原体选择头孢克肟分散片、利福平胶囊、异烟肼片等抗生素或抗结核药物，疼痛剧烈时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜时，可能引发胸骨后烧灼样疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，多潘立酮片促进胃排空。
若胸痛持续时间超过15分钟，或伴随呼吸困难、意识模糊等症状，需立即拨打急救电话。建议日常避免暴饮暴食，戒烟限酒，保持情绪稳定，定期进行心电图、胃镜等检查明确胸痛病因。