熊去氧胆酸片作为利胆药物，主要适用于胆固醇性胆结石、胆汁淤积性肝病、原发性胆汁性胆管炎、胆囊炎以及胆汁反流性胃炎等肝胆相关疾病的治疗。其作用机制与调节胆汁成分、促进胆汁排泄有关。
1、胆固醇性胆结石
熊去氧胆酸片可通过降低胆汁中胆固醇饱和度，促进胆固醇从结石表面溶解。对于直径小于1.5厘米、X线透光的胆囊结石患者，长期规律用药可增加胆汁酸分泌，改善胆汁流动性，但需配合低脂饮食。
2、胆汁淤积性肝病
该药能激活肝细胞膜转运蛋白，增强毛细胆管胆汁酸外排能力。对于妊娠期肝内胆汁淤积、药物性肝损伤等疾病，可改善肝功能指标，减轻皮肤瘙痒症状，通常需要联合保肝药物治疗。
3、原发性胆汁性胆管炎
作为该疾病的一线治疗药物，熊去氧胆酸片能延缓肝纤维化进程。推荐剂量为每日13-15mg/kg，需长期服用，治疗期间需定期监测碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶水平。
4、胆囊炎
对于慢性胆囊炎患者，可促进胆囊排空，缓解右上腹隐痛、腹胀等症状。急性发作期需联合抗生素治疗，胆囊已发生萎缩或瓷化改变时需评估手术指征。
5、胆汁反流性胃炎
通过中和反流至胃内的胆汁酸，减轻胃黏膜损伤。建议餐后服用，可与质子泵抑制剂联用，治疗周期通常为4-8周，胃镜复查可见黏膜修复情况。
存在胆道完全梗阻、急性胆系感染、钙化胆结石等情况时应禁用。建议治疗期间每3-6个月复查肝胆超声、肝功能等指标，用药期间出现严重腹泻或皮疹需及时就诊调整治疗方案。