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男性无痛血尿常见病因有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性无痛血尿的常见病因可能与泌尿系统肿瘤、前列腺疾病以及泌尿系统结石等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统恶性肿瘤是导致无痛血尿的常见原因。肿瘤组织侵犯血管可能引发间歇性或持续性血尿,通常不伴随疼痛。中老年男性是高发人群,可通过膀胱镜、CT尿路造影等检查明确诊断,确诊后需进行手术或放化疗等综合治疗。

2、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能导致前列腺血管破裂,血液混入尿液形成血尿。此类疾病多见于50岁以上男性,常伴随尿频、尿急、排尿困难等症状。可通过超声检查、前列腺特异性抗原检测等方法诊断,治疗包括药物控制症状或手术切除增生组织。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石在未造成明显梗阻时,可能仅表现为无痛性血尿。结石移动过程中可能划伤黏膜导致出血,通常伴有尿液颜色加深。B超或CT检查可发现结石位置及大小,直径较小的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外碎石或手术治疗。

若出现无痛血尿症状,建议及时进行尿常规、影像学检查及肿瘤标志物筛查。避免过度劳累或剧烈运动,减少高脂肪、高嘌呤饮食摄入。50岁以上男性应定期进行泌尿系统体检,发现异常需在医生指导下规范治疗。

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