血糖高合并糖尿病的患者一般不建议饮用啤酒，以免对血糖控制及身体健康造成不良影响。酒精摄入可能引发血糖波动，并增加其他并发症风险。
1、热量及含糖量影响
啤酒含有一定热量和碳水化合物，饮用后会导致血糖快速升高。尤其对于糖尿病患者，其胰岛功能受损，难以有效调节血糖，可能加重病情。例如一瓶500ml啤酒约含15-20g碳水化合物，相当于半碗米饭的糖分。
2、酒精代谢干扰
乙醇在肝脏代谢会抑制糖异生过程，特别是使用胰岛素或磺脲类降糖药（如格列美脲片、格列齐特缓释片）的患者，饮酒后可能出现延迟性低血糖，严重时可导致意识模糊甚至昏迷。酒精还会加速二甲双胍等药物的代谢，影响疗效。
3、并发症风险增加
长期饮酒会损伤胰腺细胞，加重胰岛素抵抗。对于已存在神经病变、高脂血症的患者，酒精会加速血管硬化，增加心脑血管意外发生率。临床数据显示，糖尿病患者饮酒会使视网膜病变风险提升30%以上。
此类患者需严格控制饮食，建议选择纯净水、淡茶等无糖饮品。若特殊情况需饮酒，应在血糖控制平稳且医生允许下，将饮酒量控制在啤酒200ml以内，并搭配蛋白质食物减缓吸收。日常需定期监测空腹及餐后血糖，按时服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药物，避免空腹饮酒或与药物同服。