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血糖高药物治疗需要注意哪些事项

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血糖高患者在药物治疗期间需要注意遵医嘱用药、定期监测血糖、关注药物副作用、配合饮食运动以及避免随意停药等事项。合理用药和良好的生活习惯有助于更好地控制血糖,减少并发症风险。

1、遵医嘱用药

降糖药物种类较多,如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,需严格遵循医生处方的剂量和时间服用。不同药物的作用机制和服药方式存在差异,例如阿卡波糖需随餐嚼服,胰岛素类药物需皮下注射。患者不可自行增减药量或更换药物,以免导致血糖波动。

2、定期监测血糖

治疗期间需通过血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,记录数据供医生参考。血糖控制目标因人而异,一般空腹血糖建议维持在4.4-7.0mmol/L。若出现心悸、出汗等低血糖症状,应立即检测血糖并补充糖分。每3个月需复查糖化血红蛋白,评估长期控糖效果。

3、注意药物副作用

二甲双胍可能引起胃肠道不适,建议随餐服用;磺脲类药物和胰岛素易诱发低血糖,需随身携带糖果应急;SGLT-2抑制剂可能增加泌尿系统感染风险,需注意个人卫生。出现严重皮疹、呼吸困难等过敏反应时,应立即停药就医。

4、饮食运动配合

药物治疗需与生活方式干预同步进行。每日饮食需定时定量,选择低升糖指数食物,避免高糖高脂饮食。建议餐后1小时进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上,运动前后需监测血糖以防低血糖发生。

5、避免随意停药

血糖达标后仍需持续用药,突然停药可能导致血糖反跳性升高。如需调整方案,应在医生指导下逐步减量或更换药物。合并感染、手术等应激情况时,更需加强血糖监测并及时调整治疗。

患者应每1-3个月到内分泌科复诊,定期检查肝肾功能。服药期间出现持续高血糖或反复低血糖、体重明显变化等情况时,应及时联系医生。药物治疗需与饮食控制、运动疗法、血糖监测、健康教育共同组成完整的糖尿病管理方案,患者不可过度依赖药物而忽视综合管理。

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