药物副作用引起血小板降低可能与骨髓抑制、免疫反应、直接破坏血小板等原因有关。血小板减少可能伴随出血倾向、乏力等症状，需及时明确原因并干预。
1、骨髓抑制
部分药物会抑制骨髓造血功能，导致血小板生成减少。例如化疗药物（如顺铂、环磷酰胺）和某些抗生素（如氯霉素）可能干扰巨核细胞的分化成熟。这类情况需遵医嘱停药，并酌情使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕等药物促进血小板恢复。
2、免疫反应
药物作为抗原引发免疫系统异常，产生抗血小板抗体。肝素、磺胺类药物可能通过免疫介导机制加速血小板破坏。此时需立即停用相关药物，严重时可使用糖皮质激素（如地塞米松）或免疫球蛋白治疗。
3、直接破坏血小板
奎宁、头孢菌素等药物可能直接破坏血小板结构或影响其功能。这类情况通常伴有皮肤瘀点、鼻出血等表现，需及时停药观察，必要时输注血小板悬液或使用氨肽素等升血小板药物。
若出现血小板降低，应及时复查血常规并追溯用药史。所有治疗药物如重组人血小板生成素注射液、氨肽素片等均需在血液科医师指导下使用，避免自行调整用药方案或剂量。日常需注意观察出血倾向，避免剧烈运动和外伤。