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过敏性荨麻疹吃什么药安全有效?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性荨麻疹的治疗通常包括抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及中药等。具体用药需根据病情严重程度及个体差异,在医生指导下选择。

1、抗组胺药物

抗组胺药是过敏性荨麻疹的一线治疗药物,能够阻断组胺与受体结合,缓解瘙痒和风团。常用药物包括西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定片等。第二代抗组胺药因嗜睡副作用较小,更推荐长期使用。若常规剂量效果不佳,医生可能指导增加剂量。

2、糖皮质激素

对于急性重症或抗组胺药无效的患者,可短期使用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素。此类药物通过抑制免疫反应减轻炎症,但需严格遵医嘱控制疗程,避免长期使用引发骨质疏松等不良反应。

3、免疫抑制剂

环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等适用于慢性难治性荨麻疹。这类药物通过调节T淋巴细胞功能抑制过敏反应,使用时需定期监测肝肾功能及血压指标。

4、生物制剂

奥马珠单抗注射液适用于IgE介导的顽固性荨麻疹,可特异性结合游离IgE抗体。该药需在医疗机构注射,常见不良反应为注射部位疼痛,总体安全性良好。

5、中药治疗

消风止痒颗粒、肤痒颗粒等中成药具有祛风止痒功效,可辅助缓解症状。中药需辨证施治,湿热蕴肤证常用龙胆泻肝丸,血虚风燥证可选润燥止痒胶囊。

患者日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原,穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,应立即急诊处理。所有药物均需在皮肤科医生指导下规范使用,不得自行增减药量或停药,治疗期间建议每2-4周复诊评估疗效。

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