荨麻疹发作时通常可以遵医嘱使用抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫抑制剂或外用药物等进行治疗。具体用药方案需根据病情严重程度及个体差异由医生制定。
1、抗组胺药
此类药物通过阻断组胺H1受体减轻风团和瘙痒，适用于急性及慢性荨麻疹。常用第二代抗组胺药物如西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等，具有中枢抑制作用小的特点。对于常规剂量控制不佳者，可在医生指导下增加剂量。
2、糖皮质激素
适用于重症急性荨麻疹或血管性水肿患者，可快速抑制炎症反应。常用药物包括地塞米松注射液、泼尼松片、甲泼尼龙片等。需注意短期使用，长期应用可能引起骨质疏松、血糖升高等不良反应。
3、白三烯受体拮抗剂
对于伴有呼吸道症状或阿司匹林过敏的荨麻疹患者，可联合使用孟鲁司特钠片等药物。该药通过阻断白三烯与受体的结合，改善气道高反应性和皮肤炎症。
4、免疫抑制剂
针对慢性难治性荨麻疹，可能需要使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物调节免疫功能。这类药物需严格监测肝肾功能及血压变化，通常不作为首选治疗方案。
5、外用药物
炉甘石洗剂可通过收敛作用缓解瘙痒，丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏可局部抗炎。但需注意外用药不能替代系统治疗，破损皮肤应避免使用。
荨麻疹患者应及时排查过敏原，避免搔抓和热水烫洗。药物治疗期间需遵医嘱规范用药，不可自行增减剂量或突然停药。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状，应立即前往急诊科就诊。慢性荨麻疹患者建议记录发作日记，帮助医生调整治疗方案。