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如何预防压力性尿失禁发生?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

压力性尿失禁的预防措施主要包括加强盆底肌功能、控制体重、调整饮食习惯等。通过改善生活方式及日常锻炼,可有效降低其发生风险。

1、加强盆底肌锻炼

每日进行凯格尔运动能增强盆底肌肉力量,具体方法为收缩肛门和尿道周围肌肉,每次持续5-10秒后放松,每日3组,每组重复15-20次。长期坚持可改善尿道括约肌的控尿能力,尤其适合产后女性及中老年人群。

2、控制体重

体重指数(BMI)超过24的人群需通过合理运动减重,因腹部脂肪堆积会持续增加腹压。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如游泳、快走等,将BMI维持在18.5-23.9的理想范围。

3、调整饮食结构

每日摄入25-30克膳食纤维,多食用全谷物、绿叶蔬菜,保证每日饮水量1500-1700毫升,避免便秘引起的腹压增高。同时减少咖啡因、酒精及碳酸饮料摄入,因其可能刺激膀胱过度活动。

4、避免长期腹压增高

搬运重物时注意采用正确姿势,单次负重不超过10公斤。积极治疗慢性咳嗽、哮喘等呼吸道疾病,减少突然增加腹压的行为。孕妇在妊娠中晚期可使用托腹带分担压力。

5、改善生活习惯

建立定时排尿习惯,间隔2-3小时排尿1次,避免膀胱过度充盈。减少连续久坐或站立时间,每隔1小时活动5-10分钟。吸烟者应及时戒烟,因尼古丁会减弱盆底肌肉张力。

日常应注意避免长时间憋尿、穿着过紧的腰带或塑身衣。若出现咳嗽、打喷嚏时漏尿等症状,建议及时至泌尿外科或妇科就诊,通过生物反馈治疗、电刺激等专业手段进行早期干预。

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