牙髓炎通常不能通过口服药物彻底治愈。口服药物虽然可以暂时缓解症状，但无法清除感染源或修复受损的牙髓组织，需结合其他治疗方式才能达到根治效果。
1、药物仅能缓解症状
口服抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等可抑制细菌感染，减轻炎症反应；布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药可暂时缓解牙髓炎引起的剧烈疼痛。但药物无法穿透牙本质到达感染部位，无法彻底消除病灶。
2、需根管治疗清除感染源
牙髓炎多由龋齿或外伤导致牙髓暴露引发感染，需通过开髓引流、去除坏死牙髓组织，并进行根管填充和牙冠修复。此过程可阻断感染扩散至根尖周组织，防止病情进展为根尖周炎或颌骨骨髓炎。
3、延误治疗可能加重病情
若仅依赖口服药物，未及时清除感染牙髓，可能导致牙髓坏死、牙根吸收或牙齿松动脱落。严重感染还可能引起面部间隙感染或全身性脓毒症，需手术切开引流联合静脉注射抗生素治疗。
建议出现牙髓炎症状时，及时到口腔科进行牙髓活力测试及X线检查，明确病变程度。遵医嘱选择局部治疗与药物辅助结合的方式，避免自行长期用药掩盖病情进展。日常注意口腔卫生，定期洁牙可降低龋齿发生风险。